Glomerulonefrit

Misstanke om glomerulonefrit uppkommer som regel vid fynd av hematuri och/eller proteinuri.

Debutsymptomen kan också uppkomma av nedsatt njurfunktion. Vid undersökning av urinsediment ser man oftast cylindrar. Genesen vid glomerulonefrit avgör behandlingsstrategi och prognos. Laboratoriefynden är vägledande för diagnosen, även om det allmänt anses att biopsiverifikation är nödvändig.


 

Relevant litteratur

1. Skattum L. Complement aberrations and autoantibodies to complement in relation to disease mechanisms: Lund University; 2008.

2. Barratt J, Smith AC, Molyneux K, Feehally J. Immunopathogenesis of IgAN. Semin Immunopathol. 2007 Nov;29(4):427-43.

3. Borza DB, Neilson EG, Hudson BG. Pathogenesis of Goodpasture syndrome: a molecular perspective. Semin Nephrol. 2003 Nov;23(6):522-31.

4. Cederholm B, Linne T, Wieslander J, Bygren P, Heinegard D. Fibronectin-immunoglobulin complexes in the early course of IgA and Henoch-Schonlein nephritis. Pediatr Nephrol. 1991 Mar;5(2):200-4.

5. Hellmark T, Segelmark M, Wieslander J.
Anti-GBM antibodies in Goodpasture syndrome; anatomy of an epitope. Nephrol Dial Transplant. 1997 Apr;12(4):646-8.

6. Ronco P, Debiec H. Pathogenesis of membranous nephropathy: recent advances and future challenges. Nat Rev Nephrol. 2012 Feb 28;8(4):203-13. PMID: 22371247 

7. Sauter M, Anders HJ. Lupus nephritis. Minerva Med. 2007 Dec;98(6):749-58.

8. Tomas NM, et al. Autoantibodies against thrombospondin type 1 domain-containing 7A induce membranous nephropathy.
J Clin Invest. 2016 Jul 1;126(7):2519-32. PMID: 27214550

9. Zykova SN, Seredkina NE, Rekvig OP. Glomerular targets for autoantibodies in lupus nephritis--an apoptotic origin. Ann N Y Acad Sci. 2007 Jun;1108:1-10.

10. Wiik A, Cervera R, Haass M, Kallenberg C, Khamashta M, Meroni PL, et al. European attempts to set guidelines for improving diagnostics of autoimmune rheumatic disorders. Lupus. 2006;15(7):391-6.

11. Yee CS, Farewell V, Isenberg DA, Rahman A, Teh LS, Griffiths B, et al. British Isles Lupus Assessment Group 2004 index is valid for assessment of disease activity in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2007 Dec;56(12):4113-9.