ANCA utvidgad analys (503)

Ingående analyser

ANCA Panel, MPO-ANCA (capture teknik), MPO-ANCA (direkt teknik), PR3-ANCA (capture teknik), PR3-ANCA (direkt teknik)

Indikation

Vid misstanke om systemisk vaskulit och inflammatoriska sjukdomar, autoimmun hepatit, ulcerös kolit, reumatoid artrit, cystisk fibros.

Klinik

Positivt IIF-resultat måste alltid verifieras med en specifik analys som ELISA eftersom många olika specificiteter kan ge samma mönster på IIF. C-ANCA mönster ses vanligast vid förekomst av PR3-ANCA, men även MPO-ANCA och BPI-ANCA kan ge C-ANCA mönster. Den vanligaste specificiteten vid P-ANCA är myeloperoxidas (MPO), men även ANCA mot BPI, laktoferrin, elastas, cathepsin G, lysozym och azurocidin kan ge detta mönster.

ANCA mot BPI, laktoferrin, elastas, cathepsin G, lysozym och azurocidin förekommer sällsynt vid systemisk vaskulit, men oftare vid ulcerös kolit, Crohns sjukdom, primär skleroserande kolangit, autoimmun hepatit, reumatoid artrit, Felty´s syndrom och cystisk fibros. Antikropparna förekommer också vid SLE. Den patogena betydelsen för dessa antikroppar är okänd och den låga specificiteten för de aktuella diagnoserna gör att de inte anses diagnosiskt intressanta utom hos enskilda patienter. ANCA med specificitet för MPO, elastas, laktoferrin etc. förekommer sällsynt i association med läkemedelsreaktioner mot t.ex. hydralazin och propylthiouracil. Elastas-ANCA har rapporterats i samband med kokainmissbruk. Vid systemisk vaskulit är endast PR3-ANCA och MPO-ANCA diagnostiska.

Läs mer om provtagning

DYN_box_03 Ladda hem eller beställ remiss